Dr. Blog en zijn belevenissen in Medisch Nederland.
De eerste Nederlandse (huis)arts met een Weblog.
U bent niet bevoegd om dit onderdeel te bekijken.U bent niet bevoegd om dit onderdeel te bekijken.U bent niet bevoegd om dit onderdeel te bekijken.U bent niet bevoegd om dit onderdeel te bekijken.
DDR pil De Klink
(maandag 28 september 2009) Geschreven door Redactie
Zit net mijn POH-somatiek goed in het zadel wordt ik gekort door Minister Klink. De één na de andere opstartsubsidie van de verzekeraar hebben we gehad voor allerlei projecten. Zo hebben we de gehele diabeteszorg in kaart en onder controle met dalende HBA1c's. Staat zowel de astma als COPD zorg geheel onder hoede van ons. Zijn de 80 COPD'ers teruggehaald van de longarts op een aantal zuurstofbehoeftigen na. Alle hart- en vaatziekte patienten worden nu regelmatig gecontroleerd en aan de oren getrokken als ze niet verschijnen. We hebben ook een stoppen met roken programma opgezet. Is de praktijk geaccrediteerd en voldoen we aan alle voorwaarden om een hoge kwaliteit geven. Is mijn personeel verdubbeld evenals het aantal vierkante meters van mijn praktijk. Is mijn clientèle (zo heet dat tegenwoordig) erg tevreden dat ze zo dicht bij huis hun longfuncties, Ecg's, laboratoriumprik krijgen. Komen er andere disciplines in mijn gebouw zoals een diëtiste en begint straks de POH-GGZ om de tweede lijn voor 9 euro per consult te ontlasten. Ik lijk wel gek en denk maar niet dat ik dit allemaal tussen 8 en 5 voor elkaar krijg. Nee, mijn belasting is veel groter geworden. En wat wil de zorgverzekeraar, nog meer kwaliteit voor minder geld. Onlangs is een polyfarmacie project afgeketst omdat ik de helft van de kostprijs nog maar vergoed kreeg. 'Ja maar je doet het ook voor jezelf, die kwaliteit betaald zich terug', zei de accountmanager van een grote verzekeraar. Amehoela, ik krijg in de LIDL voor dezelfde prijs toch ook geen AH kwaliteit, en mijn Trabant moet ik ook niet proberen met gesloten beurs in te ruilen voor een landrover? Van het inschrijftarief wordt volgend jaar 3,75 euro per patient afgetrokken als ik stop met het voorschrijven van dure statines en maagzuurremmers. Stoppen? Waarmee moet ik stoppen. De patient die van zijn cardioloog de duurste statine kreeg met de mededeling dat hij die nooit meer moest laten staan. Al die patienten die hun streefwaarde niet halen op de goedkope simva en verwanten, of bijwerkingen hiervan kregen en op een duurder merk over moesten? Wat te denken van al die doosjes generiek die weggemieterd worden omdat vanwege een placebo effect, patiënten ze niet verdragen. De laboratoriumkosten bij het instellen op een nieuw middel. De belasting van huisarts, assistente, apotheker en apotheker-assistente bij al die vragen over het nieuwe doosje iedere drie maand. Al die consulten die we extra draaien om deze vragen te beantwoorden en het hele circus om alles nog een beetjes netjes te begeleiden. 'Ja dat moet u overleggen met uw eigen huisarts', zegt de dodobird van de helpdesk van de verzekeraar als de patient zijn 'inkoper van zorg' ter verantwoording roept. Misschien wordt het tijd voor de monotherapie, de KLINK pil. Eén tablet, met allemaal dezelfde vorm, kleur en gewicht. Daarom heen een wit doosje met opschrift; Cholesterol medicijn of Maagzuur Medicijn. En een bijsluiter met de mededeling:'U kunt hier niet ziek van worden'. Rechtsonder en stempel 'Staat der Nederlanden'. Er is vast nog wel een fabriekje te vinden in Cuba die het wil produceren en minderjarigen om de productiekosten te drukken. Een soort Ikea pilletje. Dan kunnen we als huisartsen eens met recht zeggen dat er geen andere medicijnen zijn, slikken of stikken. Wordt mijn werk weer gemakkelijker net als de auto-industrie in de voormalige DDR. En wat zullen er een besparingen plaatsvinden. Waar is die 300 miljoen eigenlijk gebleven die zorgverzekeraars hebben bespaard op het preferentie beleid? Als op elke euro nog een stempel had opgestaan van 'Staat der Nederlanden' hadden we het tenminste nog kunnen traceren. Foetsie, in de zakken van verzekeraars die zeggen dat ze geen winstoogmerk te hebben. Tsja, ondernemersrisico, een vies woord ondertussen in de Staat der Nederlanden. Kwaliteit, efficiency is wat de klok slaat en ik kan mijn Trabant straks inruilen voor een Solex. Dr. Blog
U bent niet bevoegd om dit onderdeel te bekijken.U bent niet bevoegd om dit onderdeel te bekijken.U bent niet bevoegd om dit onderdeel te bekijken.

Meer...
24 uurs zorg voor den zieken medemensch
Winterse OME in Gran Canaria
Mijn vader
Zijne hoogheid Prof. mr. Pieter van Vollenhoven twijfelt aan het EPD
Zekur je gezondheid
Herfst
Vakantiemail stress
Marieke van Unive
De telefoon 3
De Telefoon 2
De telefoon
Waar kan mijn nota heen
Even slikken
Electronische postduif afgeschoten
Lada
Catheter
Twee minuten voor vijf
Schommelen
Het touw was gebroken
Een spuit
Valentijn
Een tabletje diclofenac
Beste Klaas
Gat in de Holle
Hoest
Griepramp
Incontinentie
Brilvergoeding
Inschrijving op naam van een demente bejaarde
Stress
Zorgdossier
Vingertjes
'It's not what you want, it's what you need'
Wilms tumor
De Blog Korotkoff toon
Ik zie beestjes
Even wachten alstublieft
Corpus alienum
Kiespijn
Bedankt Dokter
Pepermuntjes
Het kastje
Sylvana Simons en Ome Wiegel
COV in 15 minuten er compleet door
De vrouw die een man was
COV
Pas op voor de hond
'Pardon'
Glassplinters
Paperclip
Omeprazolletje
Goed verzekerd
Munchhausen
Jaeger ondergoed
Praktijkverpleegkundige
Hoofddoekjes
De huisarts voorbij
Ab Imo Pectore, Voor Celeste
Een pil teveel
Erectiepil reclame op de Bijenkorf
Mollusca Academica
Generieke versprekingen
De brillendokter
Te warm om ziek te zijn
TIA of collaps
Kippevel
Ik ben zo moe
Het koningskind
Dr. Blog betaald deurwaarder
Sondevoeding
Waterpas
Dr. Blog voert actie
De polypil
Het recht op gezondheid
'Kosten gezondheidszorg met 40% gestegen'
In de waan van de tijd is éénoog koning
Een rolletje enkeltape
Zelfzorggeneesmiddelen weer vergoed
Digitale heksenjacht
De zegen van een kapot netwerk
Herfst en motorfietsen
ME en Fibromyalgie zijn modeziekten
Dokter is geen HUISarts meer
Alleen voor Neerlandse mensen
Kindervreugd
No claim depressie
Griepprikken
De hartklep
Als de dood voor een personenalarmering
De natuurgenezer
Koeien melken
Mag het een paracetamolletje minder zijn?

Show all blog entries



Reacties

Terecht
Terecht dat hiernaar gekeken wordt. De vraag is wel, waarom dat allemaal zolang moet duren. De vraag is ook, waarom wij ...
Meer ...
Door c.j.dekker

taak delegerende
Huisartsen: vinden ze hun werk nog wel leuk?
Meer ...
Door Dr G.K.Mitrasing

4 flesjes
heb ik nog over. Had ze al bijna weggemieterd. In een vat dat maandelijks wordt opgehaald a 50 euro. Gelukkig laat Klink...
Meer ...
Door Pillendraaier

Agnes bedankt
Agnes heeft veel voor de zorg gedaan, bedankt daarvoor.
Meer ...
Door Marijke

wie draait daar voor op?
En wie kan dat betalen, de patiënten weer, en ze hebben er niet eens om gevraagd.
Meer ...
Door Marijke

Oneliner

Huisartsgeneeskunde is gewoon een heel moeilijk vak: daarvoor zijn goed opgeleide professionals nodig en geen gebakken ICT lucht, bedacht door mensen die nog nooit midden in de nacht in het licht van een schemerlampje op de rand van het bed van een zieke medemens hebben gezeten.

Huisarts Jos Rensing  Den Haag

 

 

 

Syndicate

2001 - 2010 © HuisartsVandaag.nl